J Urol：性腺机能减退患者中，肌内施用丙酸睾酮与皮射庚酸睾酮哪个效果好？

肌内麻醉二氯性激素（IM-TC）会加剧嘌呤（E2）和红细胞比容（HCT）和甲基化抗原（PSA）显著持续上升，原因是麻醉加剧将近了生理性激素峰值，而新型皮射庚酸性激素（SCTE-AI）兼具较低的性激素峰-谷比，可以减轻上述加成。

近期，来自美国的研究课题人员在《J Urol》上刊登，比较了总性激素（TT）、E2、HCT和PSA对IM-TC与SCTE-AI疗法的加成情况下。

研究课题纳入了234名性腺功能低下的男同性恋，并顺利完成IM-TC每周100毫克或SCTE-AI每周100毫克的性激素替代疗法（TRT）。研究课题人员在曲率半径和疗法后12周获得了病患的TT、E2、HCT和PSA准确度数据集。通过单变量分析确定了曲率半径和疗法后数据集的显著差异。等价回归模型确定了疗法模式是否与疗法后的TT、E2、HCT和PSA准确度独立相关。

研究课题中有124人不感兴趣IM-TC疗法，46人不感兴趣SCTE-AI疗法，64人同时不感兴趣两种模式疗法。参与者的总人数为54.2岁（SD：12.7）。188名不感兴趣IM-TC的男同性恋总人数为54.4岁（SD：13.4），110名不感兴趣SCTE-AI男同性恋的总人数为49.7岁（SD：10.5）。IM-TC队列的曲率半径TT（313.6 ng/dL vs 246.6 ng/dL，p=0.004）和E2（30.4 pg/ml vs 25.5 pg/ml。p=0.005）准确度明显较高，而两个队列的曲率半径HCT（45.2% vs 44.7%。p=0.365）和PSA（1.41 ng/dL vs 1.07 ng/dL，p=0.070）相近。疗法后，与曲率半径准确度相比，两个队列的低谷TT都有明显增加（IM-TC：313.6托尔/分降至536.4托尔/分升，P＜0.001；SCTE-AI：246.6托尔/分降至552.8托尔/分升，P＜0.001）。

等价回归模型分析推测，TRT模式的类型与TT准确度并未亲密关系（P=0.057）。SCTE-AI与疗法后较低的E2（P

IM-TC和SCTE-AI疗法后的结果情况下

综上所述，虽然IM-TC和SCTE-AI可使TT准确度明显提高，但在调整了关键性的协变量后，与IM-TC相比，SCTE-AI疗法后的HCT和E2准确度较低。因此，SCTE-AI是一种理论上的睾丸激素递送方法，其安全持续性可能会优于IM-TC。

原始出处：

Edward J Choi ， Perry Xu ， Did Barham et al. Comparison of Outcomes for Hypogonadal Men Treated With Intramuscular Testosterone Cypionate Versus Subcutaneous Testosterone Enanthate. J Urol. Oct 2021