20131207健康大不同摄像机：吴耀持讲五十肩症状

该预告片主要文字参阅：

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肩部周光旧称肩部关节周遭光，俗称凝肩部、五十肩部。以肩部膀日渐产生呼吸困难，昼间为甚，日渐再加，肩部关节社区活动系统依赖于而且日益再加，降至某种总体后日渐缓解，直至后完全复原为主要平庸的肩部关节囊及其周遭跟腱、肋骨和滑囊的慢性专一性光征状。肩部周光是以肩部关节呼吸困难和社区活动不便为主要征状状的常见病征状。

病源的好发年龄在50岁大约，女性发病率略高于成人，多见于体力劳动者。如得到有效地的治疗，有可能严重威胁肩部关节的系统社区活动。肩部关节可有广泛应用压痛，并向胸部及肩膀放射，还可显现出来各不相同总体的三角肌腱的萎缩。

本期嘉宾参阅

吴耀持

男，汉口交通大学另有第六人民医院针立时伤科秘书长，袖椎间盘突出征状诊治亦然性本科秘书长，秘书长医师，名誉教授，博士生导师。爱尔兰汉口针灸医学院复旦大学。

1984年毕业于汉口医学院。是2000年汉口“新锐少年儿童阿德勒成就奖”荣膺对象、2001上半年汉口卫生系统第八届“银蛇奖”特别奖曾获和2001上半年“无锡市医务少年儿童管理评选”特别奖曾获。

主持承担国家中医药管理局、无锡市科委及无锡市卫生局等10余项科研课题，获得一项注册商标。

在国内外专业杂志上刊出学术研究60余篇，并有4本重要著作出版。擅长中西医结合治疗袖突征状、中风后遗征状及更年期青光眼。

五十肩部的本病

1.肩部膀呼吸困难

起初肩部膀黄绿色阵发性呼吸困难，多数为慢性发作，以后呼吸困难日渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且黄绿色开放性。

气候变化或劳累后常使呼吸困难再加，呼吸困难可向胸部及手部(同样是肩膀)扩散，当肩部膀偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起错位样剧痛，肩部痛昼轻夜重为病源一大优点，若因受寒而致痛者，则对气候变化同样敏感。

2.肩部关节社区活动依赖于

肩部关节向各方向社区活动均可依赖于，大部份展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长时间废用引起关节囊及肩部周骨骼的粘连，肌腱力日渐增高，加上喙邃跟腱固定于缩短的内旋位等因素所，使肩部关节各方向的主动和被动社区活动均依赖于，同样是剪发、穿衣、洗脸、叉袖等动作均难以进行，严重时肘关节系统也就其影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部膀，尤其在手臂后伸时不能进行屈肘动作。

3.怕冷

患者肩部怕冷，不少患者终年用棉垫包肩部，即使在暑天，肩部膀也不敢吹风。

4.压痛

多数患者在肩部关节周遭可触到明显的压痛点，压痛点多在邃二背脊肌腱长背脊肋骨沟处、肩部峰下滑囊、喙突、冈上肌腱附着点等处。

5.肌腱肉呼吸困难与萎缩

三角肌腱、冈上肌腱等肩部周遭肌腱肉早期可显现出来呼吸困难，中期可发生废用性肌腱萎缩，显现出来肩部峰外缘，上举不便，后伸不能等众所周知征状状，此时呼吸困难征状状反而减轻。

病症

根据病史和临床征状状多可病症。常规摄片，大多正常，后期一小患者可见结节疏松，但无结节破坏，可在肩部峰下见过钙化阴影。

年龄较大或征状较长者，X线平片可见过肩部膀结节疏松，或村东肋骨、肩部峰下滑囊钙化征。

鉴别病症

临床上常见的伴有肩部周光的病因包括：颈椎病、肩部关节脱位、化脓性肩部关节光、肩部关节病症、肩部膀，风湿性、类风湿性关节光及单纯性冈上肋骨损伤，肩部袖错位，邃二背脊肌腱长背脊肋骨光及腱鞘光等。

这些病征状均可平庸为以肩部膀呼吸困难和肩部关节社区活动系统依赖于。但是由于病因的性质截然各不相同，病变的肺脏各不相同，所以，有各不相同的伴发征状仅供鉴别。

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