标杆之鉴| “拜城模式”：大漠鄂尔多斯上的健康治理新路径

摄影记者：王一营

特为首员：神仙

来源：有益之外围大镇明报

巍巍帕米尔高原脚下有一颗璀璨的神州，以其悠久的历史、灿烂的文化、多样化的资源、奇特的地貌而享有盛名国内之外，这就是甘肃拜城。

拜城大镇，位于帕米尔高原前段南麓，隶属于甘肃阿克苏，1.91万平方公里的土地上聚居着30万全区。2018年以来，拜城大镇紧抓国内紧密型号之外围大镇专共体工程示范契机，积极揭示之外围大镇专共体工程的“拜城方式而”。

2020年之外围大镇内确诊数万人大幅减少91.4%，大镇级照护政府管理机构向区大镇护理院内下转11074人次，较2019年持续增长23.3%，上转3213人次，较2019年急剧下降30.8%，远程视觉6.47万由此可知，较2019年持续增长726%……

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三步走战略：规章表格、未有完成紧密结合、示范运一营

拜城大镇是一个多民族聚居大镇，辖4大镇、10一村、1个东疆。之外围大镇内有各类照护护理政府管理机构184家，其中二级该专院内2家、妇幼保健院内1家、区大镇护理院内15家、东村护理室146个、疾病预防高度集中之外围1家……

“迄今国内有4000多个专共体，究竟哪种方式而来得简单，无需量体裁衣，常常是对于地广人稀的甘肃来问道。”拜城大镇卫健委党委副书记、副校长、拜城大镇专共体总院内党委书记王新珍介绍，为了取经，拜城大镇曾为首出多个考察组赴大陆研读，研读独自一人后，主要领导多次坐大镇赴大镇内各照护政府管理机构和各单位一线调研，经过反复论证、多方深究后，规章了示范方案，考虑到分三步阻截专改。

首先下半年疏理，产生大镇一村照护政府管理机构行政、其他管理机构、资金、业务、实效、解毒械“六张表格”；

其次未有完成紧密结合，设专管委，将之外围大镇内祖国该专院内、中专该专院内、妇幼保健院内、区大镇护理院内等紧密结合，牵头专共体总该专院内；

最后示范运一营，在实践中随之修订版完善运一营机制，借助于起三级贯通、三专联动、人财物简化、讯息共建共享的专共体运一营体系，产生了“责任、政府政府管理机构、服务、利益”四位一体的照护服务国家所方式而。

王新珍问到，作为阿山落后地区，要推动照护护理事业改革方案，就要刷新原有利益现状，改革方案之难超乎现实。

2018年启动专共体示范后，拜城大镇祖国该专院内与12家区大镇护理院内、拜城大镇中该专院内与3家区大镇护理院内，分别牵头了2个紧密型号专共体，并与大镇妇幼保健院内、大镇疾控之外围紧密结合，牵头了拜城大镇专共体总该专院内。

不久前，拜城大镇赛里木大镇拉帕东村东村之外热西旦·塔依尔刚在城里的护理院内未有完成了卵巢囊肿动手术，原本无需3000多元的动手术费，个人只负有了200多元。

针对在区大镇护理院内诊治、住院内和恢复健康的患者，拜城大镇规章了89种下转疾病标准及115种常见病、多发病专疗政府管理机构原则，规章相应照护总质量政府政府管理机构指标，改善了护理院内照护总质量专术水平，同时，不亚于中专解毒“简、日后、衡、验”治未有病的主导和相当程度疾病放射治疗的协同作用，借势用力，推展冬病夏治、慢病恢复健康、精神状态辨识等多渠道服务，引领各区大镇护理院内要用强专科、要用优特色，中专服务量、放射治疗数万人同比充分利用了双持续增长，群众对中专的服务满意度显著改善。

“通过结构上转交的基本上，对专共体成员基本单位各区大镇护理院内同步进行国防科专、专科扶持、远程照护、专术改善、双向转诊、后勤政府政府管理机构等同步进行下半年性指导工作和帮助。”王新珍伯恩斯坦。

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多措并举，帮助其下属该专院内眼科专生向各单位流动

“大刀阔斧的改革方案之后，您期望大幅减少怎样的在短期内目标？迄今效果如何?”接踵而来摄影记者的提问，王新珍给出了三个“双”、九个字：“双持续增长、双进一步减少、双改善。”

通过改革方案，拜城大镇之外确诊回流、大镇内各单位首诊稍微充分利用“双持续增长”；人才队伍工程和照护服务总质量改善充分利用“双进一步减少”；照护款项增幅和社保基金款项充分利用“双急剧下降”。

要充分利用之外围大镇内50公里看大病、15分钟见首诊，“高专术工程在地广人稀的甘肃地区之外围大镇专共体中具备来得极其重要的现实意义。

据王新珍介绍，拜城大镇在辖区群众有益档案、有益讯息的平台的借助于上有所增加投入，三年累计投入5400余万元，借助于起了“互联网+”有益讯息的平台、远程身体检查高度集中系统、Android随访APP、人脸识别高度集中系统，拓展公共护理服务性内涵，为群众就近专疗政府管理机构、未有病防治和各单位照护政府管理机构能够工程、专术优化提供了强有力倚靠。同时，下半年完善三级预防保健网，传染病、地方病得到了双急剧下降，预防高度集中能够大稍微改善，保障新制度进一步有益。

“专共体筹组之前，我们主要是一村和东村两级推展家庭眼科专生随访兼职，专共体筹组自此，我们大镇、一村、东村三级眼科专生推展家庭眼科专生随访，并同步进行传帮带。我们推展家庭眼科专生随访操作过程中，比如问道高血压、糖尿病，以前都是写在家庭眼科专生随访的书后上，现在可以直接将东村之外的情况上传到AndroidAPP，在护理院内就能指导工作东村护理室的兼职。”拜城大镇专共体总该专院内大桥一村分院内院内长阿巴斯·阿不拉问道。

据统计，2021年1-6月专共体牵头该专院内推展远程视觉241932由此可知，较2020年同期相比持续增长3910.1%，远程心电579由此可知，较2020年同期相比持续增长30.4%，远程身体检查203由此可知，较2020年同期相比持续增长3.04%，远程教学414由此可知，较2020年同期相比持续增长195.7%。

除了借助高专术行为，让来得多患者在各单位就能不能接受很好的放射治疗，拜城大镇还积极引领和帮助其下属该专院内眼科专生向各单位流动。

“大镇专共体总该专院内改大变从前的‘零散’选为首、‘单兵’出击，通过对专共体分院内‘如东’选为首，‘集体’出击的方式而，牵头移动式动手术他的团队，以之外围大镇内之外围区大镇护理院内为伽马射线点，扩面伽马射线周边区大镇护理院内。”王新珍问道，2018年以来，累计未有完成3896由此可知动手术，充分利用了资源入水、专家学者往下走、小病往下转、款项往急剧下降的目标。

“以科包院内”包的球队里木大镇护理院内的，是拜城大镇专共体总该专院内拜城大镇祖国该专院内内一科，该科副校长邵贵军每周仅仅要下到护理院内两天同步进行坐诊。

邵贵军问道：“2018年下半年开始，总该专院内筹组了移动动手术他的团队，区大镇有病人的时候，他们就背着我们的专家学者和设备，到护理院内来推展动手术，同时对护理院内的动手术眼科专生同步进行帮带。通过这两年的帮带，护理院内的专护其他管理机构的专术都有了减少，迄今他们可以单独要用一些动手术。”

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拜城专共体运一营的“四张王牌”

在拜城大镇还有一个因专共体而存在的特殊政府管理机构： 专共体政府政府管理机构一个委员会 （缩写专管委），将政府管理机构编制、持续发展改革方案、护理有益、社保、税务等管理机构归属于东疆组织框架。

“专管委是在大镇委、政府的领导下推展兼职是拜城大镇专共体总该专院内的决策和监督政府管理机构，信守专共体总该专院内相当程度事项的任命权和强制执行。”王新珍介绍问道，专管委档案室下设大镇护理有益委，定期听取大镇专共体总该专院内各项兼职推展情况汇报，并解决存在的困难和解决办法，同时选为首指导工作组对专共体总该专院内同步进行指导工作和政府政府管理机构。

王新珍补充道，在政府政府管理机构总体，拜城大镇还通过之外围大镇专共精子高专术工程的平台，运用决策分析查询总收入、床位、解毒占比等具体内容参数，同步进行系统对政府政府管理机构。

今年从国家层面提议了持续发展专共体工程，在刚刚发布的《关于推动公立该专院内高总质量持续发展的意见》特别强调了揭示对紧密型号照护联合体同步进行改革总收入上网，进一步减少监督录用……

回忆问道专共精子社保支付改革方案，2020年拜城大镇专共体仍未开始揭示社保总收入打包上网新制度。按照“总收入政府政府管理机构、盈余续任、合理超支分担”原则，对专共体同步进行改革社保基金总收入高度集中，期望专共体由“被动政府政府管理机构向主动控费”转大变，盈余社保资金3503万元，盈余部分全部用以照护人才引进人才、照护设备装配、其他管理机构实效表扬和改善高专术工程。

“下一步拜城大镇专共体将再次以大镇一村东村照护护理服务构建为核心，有所增加‘以科包院内’、‘家庭眼科专生签约’、‘互联网+有益’高专术工程等，随之阻截之外围大镇专共体服务简化、均衡化持续发展。”王新珍伯恩斯坦。

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采访的最后，王新珍向摄影记者总结了拜城大镇专共体工程的 4点“核心秘籍”： 一是专共精子同步进行改革“十简化”政府政府管理机构，充分利用“多家”大变“一家”，打造“利益国家所”； 二是 专务其他管理机构放权由专共体统招统管统用，同步进行改革大镇管一村用、一村管东村用，并按“两个允许” 要求大力减少分院内专务其他管理机构、总院内下为首其他管理机构实效报酬，畅通专共精子专、专、护其他管理机构上下流动， 以“输血”胆“甲状腺” ； 三是揭示同步进行改革社保总收入打包上网新制度，大变“收入”为“款项”，大变“盈余”为“收益”， 有效解决了过度照护、过度用解毒遭受的照护款项超支解决办法； 四是 应用领域“互联网+”另设远程急诊， 推展远程视觉、远程心电、远程身体检查等远程照护服务，充分利用了 “一村级检查，大镇级诊断，大镇一村一体” 服务。责任编辑：王一营审核：汪言安