Gastroenterology：内镜下黏膜缺损夹子闭合用于预防结肠息肉术后坏死

囊肿是大结肠家兔内镜皮肤摘除术后最常见的严重胃癌，近日研究人员考察了家兔摘除术后用血管穿孔预防皮肤外周放射治疗对降低囊肿高风险的功效。≥20 mm的较大无蒂结肠家兔病征积极参与研究，随机放弃内镜指尖断开(指尖分组)或不断开 (大鼠)。研究的主要西端为术后囊肿，定义为严重的囊肿惨案，并不需要休养、病患、结肠镜核对外科手术或在结肠镜核对顺利进行后30月内再次介入放射治疗。根据术后囊肿与家兔位置、家兔大小不一或围外科手术期用于抗血栓药物分层。919事例病征积极参与并顺利进行随访。指尖分组3.5%的病征显现出来术后囊肿，大鼠7.1% (绝对危险欠：3.6%)。在615事例(66.9%)外侧大家兔病征中所，指尖分组囊肿高风险为3.3%，大鼠囊肿高风险为9.6%(绝对危险欠：6.3%)；在远端大家兔病征中所，指尖分组囊肿高风险为4.0%，大鼠囊肿高风险为1.4%( 绝对危险欠：-2.6%)。穿孔合的功效与抗血栓药物或家兔大小不一无关。放射治疗分组4.8%的病征和9.5%的大鼠病征显现出来严重不良惨案 (绝对危险欠：4.6%)。研究认为，结肠镜家兔摘除病征，放弃内镜下皮肤外周指尖断开可降低术后囊肿高风险，但仅限于结肠外侧大家兔病征。重构注解：Heiko Pohl et al. Clip Closure Prevents Bleeding After Endoscopic Resection of Large Colon Polyps in a Randomized Trial. Gastroenterology. March 15， 2019本文都和梅斯医学（MedSci）原创载入整理，转载需专利权！