Circulation：再浸润治疗期间大剂量秋水仙碱是否可减小急性心肌梗死患者的梗死心肌面积？

炎症是ST段上扬DF缺血性再洗涤心肌损害的关键性。秋水仙碱是一种强效抗炎药。Mewton等研究人员推论，秋水仙碱或可减小ST段上扬DF缺血性急性期的缺血性总面积（IS）和左心室（LV）重构，并组织起来了一项随机双盲的多中心检验以进行检验，研究结果于近日撰写在国际期刊《Circulation》上。

在该检验中，受试病变为拟进行经皮冠状动脉介入化疗的首次ST段缺血性的病变。从住院到第5天，受试病变随机接受秋水仙碱（首剂 2 mg，随后 0.5 mg*2次/天）或低剂量用药。主要系统性终点是第5秦人肝脏磁共振评估的IS。次要终点是3个同年时的比起LV血管收缩中后期每平方改变和IS（肝脏磁共振评估）。

两组的缺血性总面积

共招募了192位病变，其中101位被日间秋水仙碱组，91位被日间对应组。第5秦人，秋水仙碱组和对应组之间钆提高定义的 IS 从未区别：平均LV数量级为 26 vs 28.4 g（p=0.87）。随访3个同年时，秋水仙碱组和对应组之间的LV重构也从未显著区别，左室血管收缩中后期每平方的改变分别是+2.4%（IQR -8.3%~11.1%）vs -1.1%（-8.0%~9.9%）（p=0.49）。3个同年时，两组的缺血性总面积也从未突出区别（左室数量级：17 vs 18 g；p=0.92）。

主要终点的亚组分析

在化疗在此期间，秋水仙碱组的胃肠道过敏反应惨剧的发生率高于对应组（34% vs 11%，p=0.0002）。

综上所述，在该随机、低剂量为对应的检验中，在再洗涤化疗在此期间，倒数5天用药大副作用秋水仙碱并不可减小ST段上扬DF缺血性病变的缺血性总面积。

原始出处：

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.